Isoptin 40 Mg 30 Tablet

Diğer»Kalsiyum Antagonist

Formülü:

Farmakolojik özellikleri:

Endikasyonları:

Anjina pektoris, enfarktüs sonu paroksismal supraventriküler aritmiler ve hipertansiyonda endikedir. İsoptin SR özellikle hipertansiyonda kullanılır.

Kontrendikasyonları:

Kardiojenik şok, komplike taze enfarktüs, ağır uyarı iletim bozukluğu ve sinüs düğümü sendromunda kontrendikedir.

Uyarılar/Önlemler:

Preparat yemeklerle birlikte veya yemeklerden hemen sonra kullanılmalıdır. Karaciğer bozukluğu olanlarda doz ayarı yapılmalıdır. Beta blokör kullanan hastalarda i.v. yoldan kullanılmaz. Gebeliğin ilk 3 ayında ve laktasyonda kullanılmaması önerilir. Taşıt kullanmak gibi dikkat gerektiren işler yapılmamalıdır. Antiaritmikler inhalasyon narkotikleri, kan basıncını düşüren ilaçlar ve digoxinle birlikte kullanılmaz.

Yan etkiler/Advers etkiler:

Ön planda peklik olmak üzere bulantı, kusma, ateş basması, baş ağrısı alerjik tepki bildirilmiştir. Aşırı dozlarda A-V blok, bradikardi, hipertansiyon, hperglisemi, atriyoventriküler, disasiyasyon görülebilir. Azda olsa periferal ödem yapabilir.

İlaç etkileşimleri:

Beta- blokerler: bazı kronik stabl angina veya hipertasiyonlu hastalarda oral beta-blokerler ilaçlarla verapamilin birlikte kulanımının; kalp hızı; A-V ileti ve/veya kardiyak kontraktilite üzerine aditif negatif etkilere yol açılabileceği akılda tutulmalıdır.
Digitalis: Digitalize edilmiş hastaların digital dozu uygun şekilde ayarlanmak suretiyle digital-verapamil kombinasyonunu iyi tolore ettikleri görülmüştür.ancak kronik varampamil tedavcisinin, digital glikozitlerinin klerensini azaltıp serumdaki seviyelerini yükseltebilecekleri dikkate alınarak, digital dozu mçok dikkatlke ayarlanmalıdır.
Antiaritmikler: Verampamil verilişinden önceki 48 saat veya sonraki 24 saat içinde disopiramid verilmemelidir.
Hipertofik kardiyomiyopatisi olan hastalara verapamil-kinidin kombinasyonu verilmemelidir.
Antihipertansifler: Diğerantihipertansifler (Vazodilatörler, diüretikler, ACE inhibitörleri, beta -blokerler) ile birlikte kullanıldığında verapamilin kan basıncını düşürmede aditif bir etkisi vardır. Böyle kombinasyonları alan hastalar dikkatle izlenmelidir.
Diğerleri: Verapamil kısa veya uzun etkili nitratlar ilke kullanılabilir; her iki ilacın lehine etkileşimler görülür.Verampamil ile lityum arasında farmakokinetik ve farmakodinamik etkileşimler bildirilmiştir. Her ıki ilacı b irlikte alan hastalar dikkatle izlenmelidir. Rifampin ve verapamilin biyoyararlılığını azaltabilir; fenobarbital veramapilin klerensini arttırabilir. Verapamil siklosporinin serum düzeylerini artırabilir. inhalasyon anestezikleri ile birlikte kullanıldığında verapamil dikkatle tgayin edilmelidir.

Kullanım şekli ve dozu:

Erişkinlerde 3x40-150mg/gün dozda, yemeklerle birlikte veya yemeklerden hemen sonra kullanılr. Max. günlük doz 480mg'dır. Çocuklarda 2-3x20-80mg/gün dozda, yemeklerle birlikte veya yemeklerden hemen sonra kullanılr. i.v. uygulamalarda ilk enjeksiyon 5mg olarak yavaş yavaş (2-3 dak) ve hasta kontrol edilerek uygulanır. Gereğinde 5-10 dakika sonra 5mg daha enjekte edilir. İnfüzyon 5-10mg/saat şeklinde ve SF, glukoz veya levuloz içinde uygulanır.