Diğer»Antibakteriyel
Formülü:
Farmakolojik özellikleri:
Endikasyonları:
Özellikle Pseudomonas aeruginosa, Haemophilis influenzae ve Niesseria meningitidis gibi Gram negatif infeksiyonlarda: Deri enfeksiyonları, gonore, intraabdominal enfeksiyonlar, jinekolojik, kemik, sepsis, solunum yolu, ürogenital, yumuşak doku enfeksiyonlarında endikedir.
Kontrendikasyonları:
AZACİD, içerdiği maddelerden herhangi birine veya eritromisin ya da makrolid grubu antibiyotiklere karşı aşırı duyarlılığı olduğu bilinen hastalarda kontrendikedir.
Uyarılar/Önlemler:
Gram (+) koklara karşı etkisizdir. Anamnezinde penisilin ve sefalosporinlere karşı duyarlı olan hastalarla allerjik eğilimlerde ve karaciğer hastalığı olanlarda dikkatle kullanılmalıdır. Allerjik bir durum karşısında ilacın kullanımına son verilmelidir. 12 yaşından küçük çocuklarda ve laktasyonda kullanılmaz. Kesin gerekli görümedikçe gebelik döneminde kullanılmaz. Aminoglikozitler ve betalaktam grubu antibiyotiklerle birlikte sinerjik etki göstermektedir.
Yan etkiler/Advers etkiler:
Eozinofili, cilt reaksiyonları, sarılık, diyare, bulantı, kusma ve karın bölgesinde kramp gibi yan etkiler görülebilir.
İlaç etkileşimleri:
Alüminyum ve magnezyum içeren antasidier azitromisin emilimi sırasında serum zirve düzeylerini düşürürler, ancak emilen toplam ilaç miktarını etkilemezler. Azitromisinden 2 saat önce simetidin (800 mg) uygulanması azitromisin emilimini etkilemez. Azitromisin ile teofilinin etkiletimi konusunda yeterli bilgi mevcut değildir. Ancak makrolidler ile teofilinin birlikte uygulanması teofilinin serum konsantrasyonlarında artışa yol açabilir. Bu nedenle daha ayrıntılı bilgiler elde edilene kadar azitromisin ve teofilinin birlikte uygulanması gereken hastalarda plazma teofilin düzeyleri yakından izlenmelidir. Klinik uygulamada, varfarin ve makrolidlerin birlikte uygulanması antikoagülan etkide artışa yol açabilmektedir. Bu nedenle azitromisin ve varfarini birlikte kullanan hastalarda protrombin zamanının dikkatle izlenmesi uygun olur. Aşağıdaki ilaçların azitromisin ile etkileştikleri gösterilmediği halde, bu ilaçlar makrolid türevleri ile etkileştikleri için, daha ayrıntılı bilgi elde edilene kadar, azitromisin ile birlikte uygulandıkları zaman hastalar yakından gözlenmelidir: Digoksin - digoksin düzeylerinde artış, Ergotamine ya da dihidroergotamin - akut ergot toksisitesi (tiddetli periferik vazospazm ve dizestezi). Triazolam - triazolam klirensinde azalma (triazolamın farmakolojik etkisi artabilir). Sitokrom P450 sistemi ile metabolize olan ilaçlar - karbamazepin, siklosporin, hekzobarbital ve fenitoin serum düzeylerinde yükselmeler.
Kullanım şekli ve dozu:
Günlük doz i.v. ve gerektiğinde i.m. olmak üzere 2-3x0.5-1g'dır. Ağrılı durumlarda günlük doz 8g'a kadar yükseltilebilir. Tek dozların 1g'dan fazla olduğu durumlarda i.v. yol tercih edilmelidir. Gonore ve sistitte tek doz halinde i.m. olarak 1g uygulanır. Renal fonksiyon yetmezliği olanlarda başlangıç dozunda her hangi bir değişiklik yatmadan sonrak dozlar normal dozun 1/4-1/2 oranına düşürülmelidir.
